Nörorehabilitasyonun temel ilkeleri nelerdir?（1）

Jun 14, 2022

Nörorehabilitasyon, sinir sistemi hasarından kurtulmaya yardımcı olmak ve ortaya çıkan fonksiyonel değişiklikleri en aza indirmek veya telafi etmek için tasarlanmış karmaşık bir tıbbi süreçtir. Uzun bir süredir, "nöral hücreler ölümden sonra yenilenemez" görüşünün etkisiyle, akademik camia her zaman ciddi sinir yaralanmalarından sonra iyileşmenin zor olduğuna inanmıştır. Klinik rehabilitasyon tıbbı uygulaması şunları doğrulamıştır: yaralanma ve nörolojik hastalıkların işlevi geri kazanılabilir; beyin plastiktir ve beyin hasarından sonra beynin işlevi yeniden düzenlenebilir. Liste, iyileşen, hasarlı nörolojik işlevi yerine getiren ve hatta işe dönen birçok beyin hasarlı hasta için devam ediyor. Bu nedenle, rehabilitasyon ilkelerine hakim olmak, sinir sistemi hasarından en iyi şekilde kurtulmanın nasıl sağlanacağı ile ilgilidir.

Ortak durum

İnme İyileşmesi, Serebral Palsi, Parkinson Hastalığı, Beyin Hasarı, Hipoksik Beyin Hasarı, Travmatik Beyin Hasarı, Multipl Skleroz, Post-Politik Sendrom, Guillain-Barré Sendromu.

Nörorehabilitasyonun anlamı

Nörorehabilitasyon, bir kişinin tüm yönlerine odaklanarak psikolojikten mesleğe kadar bir dizi tedavi sunar, hastanın motor becerilerini, iletişim süreçlerini ve kişinin günlük aktivitelerinin diğer yönlerini öğretir veya yeniden eğitir. Nörorehabilitasyon ayrıca bir kişinin iyileşmesinin beslenme, psikolojik ve yaratıcı yönlerine odaklanır.

sinirveyarehabilitasyon İlkeleri1: Erken Rrehabilitasyon

Bu aşamada hastalar genellikle istemli kas kasılmaları ve eklem tepkisi olmadan gevşek felç gösterirler ve vücut temelde tam bir gevşeme durumundadır; Brunnstrom kurtarma aşamasına 1-2 eşdeğerdir.

Genel olarak, bir hastanın durumu 48 ila 72 saat arasında stabilize olduğunda iyileşme düşünülebilir. Erken rehabilitasyonun amacı, hastanın kalan işlevlerinin korunmasını en üst düzeye çıkarmak ve "frenleme" veya "kullanmama" nedeniyle oluşan "kullanmama sendromundan" kaçınmaktır.

Alt uzuvların sinirlerini ve kaslarını uyarın, alt uzuvların kaslarının gücünü artırın ve kas atrofisini önleyin;

Alt ekstremitelerin kan dolaşımını iyileştirin, kan akışını güçlendirin ve alt ekstremitelerin beslenmesini iyileştirin.

Yatak başındaki pasif hareket, hastanın uzuvlarını motor aracılığıyla aktif ve pasif eğitim yapmaya yönlendirir. Doğru hareket kalıpları yoluyla kas hareketini uyarır, sinir dokusunu uyarır, etkilenen uzuvlarda kan dolaşımını iyileştirir, metabolizmayı destekler, eklem hareketliliğini artırır ve uzuv fonksiyonunun iyileşmesini destekler.

Neurorrehabilitasyon İlkeleri2: Aktif Rrehabilitasyon

Akademide nöroplastisite ve fonksiyonel reorganizasyon teori ve pratiği üzerine derinlemesine araştırma ile, rehabilitasyon tedavisinde yaralanma sonrası nörolojik fonksiyonun iyileşmesi ve yeniden yapılandırılmasının büyük ölçüde uygulamaya bağlı, zamana bağlı ve doza bağımlı olduğu netleştirilmiştir. nın-nin. Aktif rehabilitasyon, hastaların pasif harekete güvenmek yerine nörolojik aktiviteleri aktif olarak tamamlamasını vurgular.

Bu nedenle, nörorehabilitasyonun "maksimum" etkisini elde etmek için hastanın çeşitli nörolojik aktivitelere aktif katılımına güvenmelidir. Pasif rehabilitasyon yöntemleri en aza indirilmelidir.

"Üst ekstremite alt ekstremiteleri tahrik eder, sağlıklı taraf etkilenen tarafı tahrik eder ve bir ekstremite üç ekstremiteyi tahrik eder" modu sayesinde hastaların erken fonksiyonel hareketler için aktif egzersiz eğitimi yapmasına yardımcı olur.

Üst ekstremite bir "ger ve uzan" hareket modelidir ve alt ekstremite bir "pedal ve adım" modelidir ve inme sonrası hareket programının yeniden yapılandırılmasında faydalıdır.

sinirveyarehabilitasyon İlkeleri3: Uygun Rrehabilitasyon

Bu ilke, rehabilitasyon tekniklerinin uygunsuz kullanımıyla ilgilidir. Sadece uygun rehabilitasyon teknikleri kullanılarak nörolojik fonksiyon doğru rehabilitasyon yörüngesi boyunca ilerleyebilir ve sapmalardan kaçınabilir. Örneğin, spastisite, beyin hasarı olan hemen hemen her hasta için kaçınılmaz bir iyileşme aşamasıdır. Üst ve alt ekstremite kuvvetinin yanlış eğitimi, üst ekstremite fleksörlerinin ve alt ekstansör kaslarının spastik paternini şiddetlendirebilir ve sonunda hastaları engelli bırakabilir. Hatta "Uygunsuz eğitim, hiç eğitim almamaktan daha kötüdür" denilebilir.